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口舌生疮

2021-04-01 09:15 浏览:

  1

  病因

  2

  临床展现

  3

  辨别诊断

  4

  辨证施治

  5

  其他疗法

  6

  防御

  别 称

  口破、口疳、口疡

  就诊科室

  中医

  众发群体

  中、青年女性

  常睹发病部位

  口腔

  常睹病因

  心脾积热,外感热邪,或脾胃湿热,阴虚阳亢所致

  常睹症状

  口腔黏膜圆形或卵形小溃疡,单发或众发,热烈自觉痛

  众由心脾积热,外感热邪,或脾胃湿热,阴虚阳亢所致。

  本病的苛重症状是口腔黏膜一再崭露圆形或卵形小溃疡,可单发或众发正在口腔黏膜的任何局限,有热烈的自觉痛,通常正在10天独揽可自愈。片面症状比力明显,全身症状众不明白。察觉本病时众正在溃疡期,溃疡直径2~3毫米,底浅,边际井然,方圆有红晕,溃疡面黄白色纤维素性渗透物笼罩,有热烈的烧灼样痛,遇冷、热、酸、咸等刺激都使疾苦加重,发言、饮食均感贫乏,延续4~5天后转入愈合期,愈合不留任何瘢痕,但能够一再发生。

  好发于青丁壮,女性众于男性。发病进唇、颏、舌边际、牙龈等处崭露单独的圆酿成椭圆酿成浅层小溃疡,有的同时众处产生。疾苦热烈似烧灼样。随气象、情感、劳碌等成分可复发。本病可迁延数年,数十年不愈。中医将本病分实火、虚火两型,前者展现:恶寒、发烧、头痛、便秘、溲黄、舌苔黄厚干燥,有时伴颌下淋趋承大疾苦,后者可无明白全身症状或有低热。少许人伴有口燥,咽干、手心烫、失眠、众梦、舌苔剥落等。

  口腔黏膜溃疡和糜烂固然都是口腔黏膜疾病中常睹的症状,但临床展现糜烂与浅外溃疡是有区另外。

  1.口腔溃疡

  由全身或片面成分惹起,各式溃疡虽有上皮内或上皮下,浅层或深层,急性或慢性,良性与恶性之分,但都有凹陷性;外形轨则,呈圆或卵形;畛域昭着,与方圆平常黏膜“经纬昭着”。

  2.口腔糜烂

  临床展现为与平常黏膜外面齐平的充血和糜烂,并无凹陷,上覆渗透性假膜,体式众样,并不轨则,与方圆平常黏膜间边界不清。其次,两者的病程和预后纷歧律。溃疡通常病程较短,一朝愈合,就“痛快爽利”,浅正在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕,但深及肌层的溃疡和恶性口腔溃疡不同。糜烂通常病程较长,一再迁延,况且愈合经过“滞滞泥泥”,但糜烂通常不留瘢痕。末了两者正在显微镜下的展现纷歧律。溃疡展现为上皮持续性有停滞,糜烂比力浅外而无上皮持续性的停滞。当溃疡和糜烂不太榜样时,辨别就会有难度,但只须留神视察,通常来说照旧能够区另外。这两种病损是能够互相转化或两者同时存正在。

  1.外感时毒型

  (1)证候众发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜片面充血、红肿,微痛,舌尖或唇内崭露栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈外浅溃疡,畛域明白。

  (2)治则清热解毒,健脾化湿。

  (3)方药银花、连翘、藿香、木香、佩兰、茯苓、神曲、枳壳、葛根、白术、代赭石、旋覆花(包煎)。水煎,日1剂。

  2.脾胃积热

  (1)证候口舌众处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疾苦,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴众饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。

  (2)治则清热泻火,荡涤胃热。

  (3)方药山栀、黄芩、连翘、大黄、芒硝、薄、黄连、竹叶、甘草。水煎,日1剂。

  3.脾肾阳虚

  (1)证候口舌生疮,溃疡面色白,方圆不红,数目少,久治不愈,伴手脚不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉重弱。

  (2)治则温补脾肾,引火归源。

  (3)方药制附片、(先煎30分钟),肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、苍术。水煎,日1剂。

  4.脾胃病弱

  (1)证候口舌生疮一再发生,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,手脚不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。

  (2)治则补中益气,健脾化湿。

  (3)方药黄芪、党参、当归、陈皮、柴胡、升麻、藿香、茯苓、白术、甘草。水煎,日1剂。

  5.心肾阴虚

  (1)证候溃疡颜色鲜红,数目众,体式纷歧,巨细不等,疾苦昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠众梦,忘记,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。

  (2)治则滋阴清火,养心安神。

  (3)方药生地、地骨皮、山药、泽泻、山茱萸、野菊花、连翘、升麻、砂仁、桑寄生。水煎,日1剂。

  6.血亏阴亏

  (1)证候口舌溃烂众发于月经前后,伴月经先期量众,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。

  (2)治则养血益阴,潜降虚火。

  (3)方药当归、白芍、生地、淡竹叶、茯苓、丹皮、山栀、柴胡、麦冬、五味子、玄参。水煎,日1剂。

  7.虚火上炎

  (1)证候口唇、舌、颊部内黏膜有溃疡面,红肿疾苦难进食,发言贫乏,舌质红,脉弦滑数。

  (2)治则去腐、解毒。

  (3)方药胆矾。用法:将胆矾涂于溃疡面,不要研成粉,以防过量。

  1.常用成药

  (1)维生素C片。

  (2)杞菊地黄丸用于慢性溃疡一再发生家;

口舌生疮  (3)知柏地黄丸用于慢性溃疡一再发生家;

  (4)维生素E等。

  2.验方

  (1)花卉茶金银花、生甘草开水冲泡代茶饮。

  (2)决明知母茶决明子、知母开水冲泡代茶饮。

  (3)蔷薇甘草茶野蔷薇根、生甘草煎汤代茶饮,逐日1剂。

  (4)生麦斛茶麦冬、生地、石斛、水煎混淆后分3次服,逐日1剂,连服4剂。

  (5)明矾漱明矾5克加水至100毫升,含漱1~2分钟。

  (6)浓茶漱对峙用浓茶漱口,能促口腔溃疡面的愈合。

  3.饮食疗法

  (1)莲子萝卜汤莲子、白萝卜共煮服,逐日2次,喝汤食莲。

  (2)莲子茶莲子芯适量,开水冲泡代茶饮,逐日1剂。

  (3)绿豆生地饮绿豆、生地水煮后去生地,食豆饮汤,逐日1剂。

  (4)沙麦灯花粥沙参、麦冬、灯心花、粳米、冰糖适量。合用于一再口舌生疮,形体瘦弱、口燥咽干、心烦失眠等症。谨慎:大便溏者不宜。

  (5)苦瓜冰糖汁新奇苦瓜洗净去籽、捣茸,用清洁纱布包裹,取汁50毫升,加上适量冰糖一再喂服,不拘功夫。

  (6)绿豆饮生绿豆、白菜心2~3个,将生绿豆洗净放小锅内煮至将熟时参加白菜心,再煮20分钟,然后取汁顿服,每天1次,发病早期食用成就好。

  4.外治

  (1)青黛散、锡类散、珠黄散、冰硼散、四药任取一种敷患处,逐日4~5次。

  (2)炮姜、木鳖子、吴茱萸。将上药共研为细末,用水调匀,贴脐上,以纸盖之。

  (3)干姜(炒黑)、黄连研细末,将末搽患处,涎出即愈。

  1.谨慎口腔卫生,避免毁伤口腔黏膜,避免辛辣性食品和片面刺激。

  2.依旧神态舒畅,乐观宽阔,避免情感动摇。

  3.确保富裕的睡眠功夫,避免太甚劳累。

  4.谨慎生计有次序、养分平衡,养成守时排便习俗,抗御便秘。

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